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各定点医****城乡居民****经办机构************月份城乡****医疗保险****体运行情****下: 一****况 (一****民参保情******年应************,实际参************ *******人口比*****(*******)增加*****。 (二****集情况 ****年,我县****集城乡居****保基金共*****亿元。****央财政拨******.*****级财政拨******.*****县级财政******.*****城乡居民************万元(含****和计生部****保资金)****)基金支*************月份,****偿发生*****.**万****县筹集资****.**%****用于因病**** ********万元、****统筹补偿****.** ****额门诊补******万元****娩补偿****** 万元****害补偿 ****.**万****病补偿*******万元****发症补偿****.** ****四家牵头****发生********万元****偿发生资****.**%****同期上涨****.**万****立卡贫困****补偿发生*****.******总补偿发**** **.****较去年同*******.****。 (四****益情况 ****年*-*****乡居民基****险累计受************其中:因****偿*******次、普通****补偿*******人次、****补偿******、住院分************意外伤害******人次****补偿******人次、生****补偿******。 二、****指标 (****住院可报****总费用比****太和县人****共体 网****可报销费****用比例 ****年*-********年****份 增减****人民医院******% *****% ***** 胡总卫*****.******.**%*****% 城**** **.******.******.******卫生院 *****% *****% *.****蔡庙卫生****.**%******% *****% 李**** **.******.******.******卫生院 *****% *****% *.****原墙卫生****.**%******% *****% 郭**** **.******.******.******卫生院 *****% *****% *.****税镇卫生****.**%******% ****% 高庙******.******.******.**%****生院 *****% ****** *.*****和县第三**** **.******.*****.**%****第二人民*****.******.**%******% ****集分院 *****% *****% *.****太和县开****医院 *****% ****** *.*****和眼科医****.**%******% *****% 太****院 ****** **.*****.******东方医院******% *****% ***** 太和和******.******.********% *****.******.**%*****% *****中医院医****点名称 ****用占总费************月份 ******-*月**** 太和县******.******.******.**%****生院 *****% ****** -*.****赵庙卫生****.**%******% *****% 大**** **.******.******.******卫生院 *****% *****% *.****马集卫生****.**%******% ****% 宫集******.******.********% ****院 ****** **.*****.******孙卫生院******% *****% -****% 洪山******.******.********% ****院 ****** **.*****.******卫生院 *****% *****% *.****大庙康太*****.******.**%*****% 五**** **.******.*****.**%****民医院 *****% *****% -***** 合计 *****% *****% -***** *、太****人民医院****网点名称****费用占总**** ********月份 ****年*-*****减 太和****民医院 *****% *****% *.****大新卫生****.**%******% ****% 肖口******.******.******.**%****生院 *****% ****** *.*****发区回民****卫生服务*****.******.**%*****% 合****.**%******% ****% *、****医院医共****名称 可****占总费用*******年****份 ******-*月份****太和皖北*****.******.**%*****% 苗**** **.******.*****.**%****生院 *****% ****** *.*****堂卫生院******% *****% -****% 清浅******.******.********% ****院 ****** **.*****.******民康医院******% *****% ***** 合计 *****% *****% -***** 可报销****费用比例****去年同期****得低于全****平,可报****比下降的****体原因,****。 (二****院实际补*******年****份全县参****通住院实****为 ******。其中,****机构、县****构、乡镇****院实际补****为:****** 、****** 、****** 。 *****人民医院****网点名称****偿比 ******-*月******年***** 增减 ****民医院 *****% *****% *.****胡总卫生****.**%******% ****% 城关******.******.********% ****院 ****** **.*****.******卫生院 *****% *****% -***** 李兴卫*****.******.**%******% ****院 ****** **.*****.******卫生院 *****% *****% *.****郭庙卫生****.**%******% ****% 旧县******.******.********% ****院 ****** **.****-*.*****庙卫生院******% *****% ***** 双浮卫*****.******.**%*****% 太****人民医院******% *****% ***** 太和县****医院 *****% ****** *.*****庙乡宋集*****.******.**%*****% 太****区利民医****.**%******% ****% 太和**** **.*******.******.*****和友好医****.**%******% ****% 太和**** **.******.*****.**%****美医院 *****% *****% *.****合计 *****% ****** *.*****、太和县****共体 网****实际补偿******年***** ********月份 ****和县中医****.**%******% ****% 赵集******.******.********% ****院 ****** **.*****.******卫生院 *****% *****% *.****双庙卫生****.**%******% ****% 马集******.******.********% ****院 ****** **.*****.******卫生院 *****% *****% *.****皮条孙卫*****.******.**%*****% 洪**** **.******.******.******卫生院 *****% *****% *.****倪邱卫生****.**%******% ****% 大庙**** **.******.*****.**%****生院 *****% ****** *.*****和爱民医****.**%******% ****% 合计******% *****% ***** *、太****人民医院****网点名称****偿比 ******-*月******年***** 增减 ****五人民医****.**%******% ****% 大新******.******.********% ****院 ****** **.****-*.*****塔卫生院******% *****% ***** 开发区****社区卫生**** **.******.*****.**%******.******.********% ****皖北医院****网点名称****偿比 ******-*月******年***** 增减 ****医院 *****% ****** -*.****苗集卫生****.**%******% ****% 长春******.******.********% ****院 ****** **.*****.******卫生院 *****% *****% *.****二郎卫生****.**%******% ****% 太和**** **.******.*****.**%******.******.******.**%****偿比不得****同期水平****于全县平****实际补偿****要找出具****立即整改****牵头单位****医院,成****庙、李兴****洪山、肖****实际补偿****同期下降****体牵头单****医院实际****于县级平****成员单位****院、太和****、县第二****实际补偿****级医院平****低于******出具体原****整改。 ****均住院费****太和县人****共体 网****次均住院****) ******-*月份*****年*-****增减 同****县人民医******.*******.******.********% ****院 ****** ********.*******% 城**** ******* ******* *********.*****集卫生院*****.*******.******.** *****% 蔡**** ******* ******* -****** -*.****李兴卫生******.*******.*******.******.******卫生院 ****.** ****.** ****.** ******% ****院 ******* ******* ****** **.****郭庙卫生******.*******.******.********% ****院 ******* ****** -****** -****** 税镇卫*******.******.*******.******.******卫生院 ****.** ****.** ***** *.****双浮卫生*****.******.** *****.******县第三人********************-*******-*.*****和县第二**** ******* ******* -****** -*.****郭庙乡宋***************.*******.******.*****和县开发****院 ******* ******* *******.******眼科医院*****.*******.*******.******.**%****好医院 ****.** ****.** ****** -****% 太和**** ******* ******* -****** -*.****太和和美*******.*******.******.*****.**%***********************.*****.******体牵头单****次均住院****年增长较****一步提高****费的执行****控制次均****。医共体****原墙卫生****卫生院、****院、太和****、高庙卫****住院费用****;太和县****民医院、****院、双浮****次均住院****年有所增****出具体原****、太和县****共体 网****次均住院****) ******-*月份*****年*-****增减 同****县中医院*****.*******.* ****** ***** 赵集卫*******.*******.******.*****.**%****生院 ******* ****** ****** **.****大庙卫生******.*******.****** *.****双庙卫生*****.******.** ****** -****% 马集**********************.*******% ****院 ******* ******* *******.******卫生院 ****.** ****.** ****.** *****% 皮****院 ******* ******* ****** **.****洪山卫生******.******.*******.******.**%****生院 ******* ****** *******.******卫生院 ****.** ****.** ****** ***** 大庙康**********************.*****.**%****生院 ******* ****** -****** -*****% 太和**** ******* ******* ********.****** ******* ******* ********.******体牵头单****较去年同****升,要进****按病种付****率,有效****费用上涨****位赵集卫****条孙卫生****卫生院、****医院、倪****、宫集卫****费用上涨****;马集卫****庙卫生院****生院等次****用有所上****强无指征****指征检查****控制次均****理上涨。****和县第五****医共体 **** 次均住****元) ******-*月******年***** 增减 ****和县第五**** ******* ******* ********.******卫生院 ****.** ****.* -***** -***** 肖口卫******.******.******** ***** 三塔卫******.******.******.** *****% 开****新村社区****中心 ******* ******* -***** -***** 合计 ****.** ****.** ****** *****% 医共****位太和县****医院次均****较去年同****快,成员****卫生院次****用呈上升****加强无指****无指征检****,控制次****合理上涨****太和皖北****体 网点****均住院费**** ********月份 ****年*-*****减 同比****北医院 ****.** ****.** ****** ***** 苗集卫******.******.******.** *****% 长**** ******* ******* -******-*.*****堂卫生院*****.*******.******.** *****% 清**** ******* ******* *********.*****郎卫生院*****.*******.******.** *****% 太****院 ******* ******* ****** *.*****计 ****** ********** *****% 医****单位太和****较去年同****升,要严****病种付费****高按病种****行率,有****均费用上****单位三堂****二郎卫生****卫生院、****医院等次****用上升较****强无指征****指征检查****控制次均****理上涨。****县外住院****减少情况*****年*-************月份 因****次 基金****元) 人****补偿资金****院率 因****次 基金****元) 人****补偿基金****院率 县**************.*****.**%******% ****% ****** ******** ****** **.*****.****** *****************.******.********% ***** ******** *****% ****** *.*****计 ****** ******** ******% ******% ****** *************** ******* ******* **.****注:******-*月份****因病住院*******年****人数(*******)*****;********月份住****病住院人******年总****(*******)*******(五)本****在县外住****期减少情****体辖区 **** 本乡镇****外住院人******年***** ********月份 ****比 县医**** 城关镇***** ******** *****% 胡总***** ****** *.*****集镇 ******* *****.**%**** ******* *********% ******* ******* *****% 高****** ****** ****** 蔡庙镇**** ******* -*.****双浮镇 ******* ****-*.*****兴镇 ******* *******% ******* ****** *****% 郭庙***** ****** **.****阮桥镇 ******* ******.*****计 ********* **** **.****中医院医****集乡 ******* *****.**%****镇 ******* * ****% 五星***** ******* ****** 倪邱镇**** ******* **.****马集乡 ******* ****.**%**** ******* ** ****% 大庙***** ******* -***** 双庙镇**** ********.******镇 ******* ********% ******* ****** *****% 坟台***** ****** *.*****集镇 ******* ******% 合****** ******** *****% 县****体 开发***** ******* -***** 大新镇**** *******.**%**** ******* ** *****% 三****** ******* *****% 合计***** ******** ***** 皖北医**** 清浅镇**** *******-*.*****堂镇 ******* *****.**%**** ******* *********% ******* ****** *****% 合计***** ******** *****% 合计****** ***** *******.**%****诊人次较****增加较多****原因,进****执行逐级****,加强宣****病人盲目**** (六)****医共体辖****名称 ******-*月******年***** 总住院****参合人数**** 贫困人****数 贫困****人数 贫****院率 住****除贫困人****合人数(****口) 住****贫困人口****院人数 ****数 住院****人口住院****困人口参****贫困人口****住院人数****人口) ****(除贫困****住院率(****口) 县****体 城关******* ****** *****% ******** *****% **************.**%****** ****** ****** ******** ****** ***************.**%**** ********** *****% ******* *****% ***************% ***************% **************% **** *******.**%**** ********** ****% ******** *****% ***************% ***************% **** *******.**%***** *******.******镇 ****************% **************% **** ********.******** ***** **.************* ****** ********** ****% 税镇****** ***** *.******** **** **.************** ***** ********** *****% ***************% **** *******.**%**** ********** *****% ******** *****% ***************% **** ********.******* *******.******** ***** *.*****庙镇 ***************% **************% **** *******.**%***** *******.******* *******.******** ***** *.*****浮镇 ***************% **************% **** *******.**%***** *******.******* *******.******** ***** *.*****兴镇 ***************% **** *******.**%***** *******.******** ***** *.******** **** **.************** ***** 原墙镇***** ********.******** **** **.************** ***** ********** *****% ***************% **** *******.**%**** ********** ****% ******** *****% ***************% ***************% **************% **** *******.**%**** ********** ****% ******** *****% ***************% ***************% **** *******.**%***** *******.****** ***************.**%****** ***** **.*********************% ***** *********.*************** *****% **************.**%****医共体 ************** *****% ********* *****% ***************% **** *******.**%***** *******.******** ***** *.*****条孙镇 **** ********.******* *******.******** ***** *.******** ***** ****** ******** ****** ********** ****% 五星****** ***** **.************* ****** ********** ****% ****************% **** *******.**%***** *******.******镇 ***************% ***************% **** *******.**%***** *******.******** *******.******** ***** *.****马集乡 **** ********.******* *******.******** ***** *.******** ***** ****** ******** ****** ********** ****% 赵庙****** ***** *.******** **** **.************** ***** ********** *****% ***************% **** *******.**%**** ********** ****% ********* *****% ***************% **** ********.******** *******.******** ***** *.****双庙镇 **** *******.**%***** *******.******** ***** *.******** ***** *.************* ****** ********** ****% 洪山****** ***** *.******** **** **.************** ***** ********** ****% ********* *****% ***************% ************** *****% ********* *****% ***************% **** *******.**%***** *******.******** ***** *.*****台镇 ***************% **** *******.**%***** *******.******** ***** *.******** **** **.************** ***** 宫集镇***** ********.******** **** **.************** ***** ********** *****% ***************% **** *******.**%*********************% ***** ********.********* ****** ***** *****************% ***** ********.**************** ****% 县五**** 开发区***** ********.******* ******.******** ***** **.************** *****% ******* ****** ********** *****% 大******* ***** *.******* **** **.************** ***** ********** ****% ******** *****% ***************% 肖******* ***** *.******* **** **.************** ***** ********** ****% ******** *****% ***************% 三******* ***** *.************* ****** ********** ****% ***************% ***************% **** *******.**%**********************% **** ********.********* ****** ***** *****************% **** ********.********* ****** ***** 皖北医**** 清浅镇***** *******.******* *******.******** ***** *.******** ***** *.******* **** **.************** ***** 三堂镇***** ********.******** **** **.************** ***** ********** *****% ***************% **** *******.**%**** ********** ****% ******** *****% ***************% ***************% **************% **** *******.**%**** ********** *****% ******* *****% ****************% **** ********.******* ******.**%***** ********.*****计 ***************.******** *******.**************** ****% ***************.******** *******.**************** ****% 总合**********************% ***** ********.***********************% ****** ******* *****% **************.**%******* ******* ****% (七****月份次均****同期比较****疗机构 ****年*-********年****份 与去****涨幅情况****次均药费****次均材料**** 次均检****(元) ****(元) ****均药费(****均材料费****次均检查****元) 次****元) 次****长(元)****料费增长****次均检查****长(元)****费增长(****费涨幅(****料费涨幅****检查化验****%) 次****幅(%)**** ********** **** ********* ***** ********* ************* -****** *********% *****% *****% ****** 县中医******* **** ********* *************** ************** -******* ****** -*****% ****** **.*****.******院 ******** ******** **** ******** ******** ******** ******* **** **.*****.*******.******.**%****院 ********* ************* ********* **** ********* ****** ******* *.******.******.******.**%****头单位次****在上涨,****县人民医****医院上涨****远超出省****三费涨幅****,超出部****在季度预****以扣除。****四家医共****位按病种****率 网点*******年****份 ******-*月份****长 执行****病住院补****占因病住****数比例 **** 因病住****数 占因****偿人数比****县人民医******* ***** ****** *****************% *****% 太****院 **************.**%****** ***** **.*****.******县第五人************* ****** ********* *****% -***** 太和皖******* **** **.************* ****** **.****合计 ***** ********.********* ***** ****** **.****太和县中****和县第五****、太和皖****未达到目****太和县第****院按病种****去年同期****北医院*****单病种执*****例,执****.**%****-*月份****行*******行率******;皖北医****径下按病****行率自*****上升较快****)稳定期****率 ******-*月份****网点 下****出院人数**** 太和县**** ********* ***** 太和县******* ***** *.****太和县第****院 ******** ***** 太和皖******(*****) ******-*月份******% ****-*月份****人在乡镇****数 医共****网点名称****病人在乡****人次 ******-*月******年***** 增减 ****医院医共****镇 *************** *.****胡总乡 **** ******** -***** 关集镇***** ******* *.****旧县镇 **** ******** *.****税镇镇 **** ******** ****** 高庙镇***** ******** ***** 蔡庙镇***** ******** -****% 双浮****** ******** ****% 李兴****** ******** *****% 原******* **** -******.**%**** ********* *****.**%**** ********* *******% ************** ******.******院医共体**** ********* *****.**%****镇 ********* ****-*.*****星镇 ************* *.*****邱镇 ************* *.*****集乡 ************* *.*****庙镇 ************* *.*****庙镇 ************* *.*****庙镇 ************* *.*****山镇 ************* **.****桑营镇 **** ******* *.*****台镇 ************* *.*****集镇 **************.****** **************** *.****县五院医****发区 ************* -*.****大新镇 **** ********* -****% 肖口****** *****-** *****% 三******* **** ********% 合******* ***** -******.******医院医共****镇 ********* ******.*****堂镇 **************.******镇 ********* ******.*****郎乡 ************* **.****合计 ***** ********* ***** 合计 ****** ****** ******.**%****体牵头单****步加强对****的帮扶、****实下转*****疾病。各****要积极提****务能力,****镇患者外****十一)乡****病床使用****体辖区 **** *-*****卫生院病**** *******院床日数*****年总住**** 核定床*******年****率 ******位使用率****减 * *****=*/***** *=******* ***** 县医**** 胡总卫******* **** ** *****% *****% -*****% 城关************** *****.**%******% ******% ****院 ****************.******.******.**%****生院 ***************.******.******.**%****生院 ***** ******* **.******.*******.*****桥卫生院***** ******* ****** **.*****.******卫生院 **** ********* *****% ****** **.****郭庙卫生****** ******* *****% ****** -******% 旧县************* ********% *****% -*****% 税**** ******** ********% ****% -*****% 高庙************** *****.**%******% ******% ****院 ******** *****.**%*****% -*****% 合******* ***** ******.**%******% ******% ****共体 赵**** ********* *****.**%******% ******% ****院 *************** ****** **.****-*.*****庙卫生院***** ******* ****** **.****-**.****双庙卫生****** ******* *****% ****** -****** 马集卫******* **** ** *****% *****% ****** 宫集卫******* **** ** *****% *****% -*****% 坟台*************** ******.******.*******.******孙卫生院***** ******* ****** **.****-**.****洪山卫生****** ******* *****% ****** -****** 桑营卫************* ********% *****% -*****% 倪**** *************** **.******.*******.*****星卫生院***** ******* ****** **.******.*****计 ****** ********* *****% ****** -****** 县五院****大新卫生****** ******* *****% ****** *.*****口卫生院***** ****** **.*****.*******.******卫生院 **** ** *****.********% ******% **** ******************.*******.****-**.****合计 ***** ********* *****% ****** -****** 皖北医**** 苗集卫******* ****** *****% *.****-**.****三堂卫生******* **** ** ******% *****% -*****% 清**** ********* *****.**%******% *****% 二**** ********* *****.**%******% ******% ************** ******.******.**%****.**%**** ****************** *****% *****% -*****% 床位****标在******%为宜,****率过高说****床收治或****行为,上****床位数测****十二)乡****收治住院****地乡镇住****例 医共****网点名称*****年*-************月份 同****分点 乡****收治人次****院人次 ****镇卫生院**** 乡镇住****占比 县****体 城关************** *****% ********* ****% -***** 胡总卫****** *******.******* *******.******.******卫生院 **************% **** *******.**%******% ****院 ******** *****% ******** ***** -*.****税镇卫生***** ******.**%*************% -****% 高庙************* ****** ********* *****% -***** 蔡庙卫******* **** **.************* ****** -*.****双浮卫生***** *******.******* ******.**%******% ****院 ******** *****% ******** *****% -***** 原墙卫******* **** **.************* ****** *.*****庙卫生院**** *********% *************% -****% 阮桥******* **** **.******* **** **.*****.****** *****************% **** ********.******.**%****医共体 ****院 ********* *****% ******** ****% -*****% 皮条**** ******** ****** ******** ****** -*.****五星卫生***** ******.**%**** *********% ****% 倪邱************* ****** ********* *****% -***** 马集卫****** *******.******* *******.*****.**%****生院 ***************% **** *******.**%*****% 大**** ******** *.******* **** *.******.******卫生院 **************% *************% -****% 洪山******* **** **.******* **** *.******.******卫生院 **** *******.**%***** *******.*******.******卫生院 **** *******.**%***** *******.******.**%****生院 ******** *****% ******** *****% -****% 合计****** ***** **.************** *****% -***** 县五院****开发区回****区卫生服************* ****** ********* *****% -***** 大新卫****** ******.******* ******.**%*****% 肖**** ******** *.****** ******.******.**%****生院 ******** ****% ******* *.****-*.*****计 ****************% **** *******.**%******% ****医共体 ****院 ******** *****% ******** *****% *.****三堂卫生****** *******.******** **** **.****-*.*****集卫生院**** *********% ******* ****% -***** 二郎卫****** *******.******* *******.******.****** ********** *****% *************.**%******% **********************% ***** ****** **.****-*.*****十三)*****病种在县****次增减情****体 ******种在县外**** ********月份 ****年*-*****比增减 **** 县医院************* ******.**%****医共体 **** ******** ****** 县五院******* ******* *****% 皖****共体 ******* ******.****** ********* *******.*****十四)*****种在乡镇****次增减情****名称 *****种在乡镇****次 ******-*月份*****年*-****同比增减****幅 县医**** *************** *.*****医院医共******* ***** ******.**%****医共体 **** ********* -****% 皖北****体 ********* ******.*****计 **************** ***** *******病病种各****在增加,****种疾病病****、中医院****院在增加****单位要切****院指征,****住院指征****指征病人****县级牵头****时将******病下转,****率。 三****医共体的****卫生院的**** (一)****院收治住****当地乡镇****比例 网************ *******份 ******月份 乡****收治住院****地乡镇住****例 本院**** 本乡镇**** 本院住****本乡镇住****本院住院****乡镇住院*******年************ *******份 同比****比增减 ****院 ****** ** ****** *****.**%*****% ***** *.*****.**%****生院 ****** ******* ******* ****** **.******.*****.**%******% ****院 ****** ******* ******* *.******.******.**%******% *****% 倪**** ******* ******* ******* **.******.******.******.**%******% ****院 ****** ******* ******* **.******.******.********% *****% 与****份同比收****人占当地****人次比例****生院外,****,原墙、****院上升明****月份环比****生院外,****院收治住****当地乡镇****的比例均****。 (二****病人在乡****人次 网****本乡镇病****外住院人******年********年************ 同比增****增减 同****环比增幅**** ******* ********* ***** -****** 蔡庙镇**** ******* ** *****.********% ******* ******* ****-** ******% ******% ******* ******* ****-** *****% -*****% 赵****** ******* -**** -*.*****.******年*月份****乡镇外住****去年增加****乡镇外住****去年持平****、倪邱、****降;与*****蔡庙、赵****住院人次****新、原墙****乡镇外住****降明显。****本乡镇病****住院人次****称 本乡****县外住院*******年************ *******份 同比****比增减 **** 环比增****镇 ******** ***** *.*******.*****庙镇 ***** ** ****-** ******% ******% ****** ***** -* *****.******.**%**** ** ***** * ******% *****% 赵***** ******-** ******.*******.*****新镇县外****与去年*****上升,倪****住院病人****月份同比****庙、原墙****均呈下降*****月份环****上升较快****乡镇下降****蔡庙、赵****显。 (****住院实际****网点名称****偿比 ******月份 ****年*月份*****年*月****增减 环****大新卫生****.**%******% *****% ***** -*.****蔡庙卫生****.**%******% *****% ***** -*.****原墙卫生****.**%******% *****% -****% *.****赵庙卫生****.**%******% *****% ***** -*.****倪邱卫生****.**%******% *****% ***** *.*****去年*月****墙卫生院****比下降,****环比大新****赵庙卫生****偿比下降****)同病同****况 网点****病同价执************ *******份 ******月份 同****环比增减****幅 环比****新卫生院**** * ******.******.**%****生院 ****** -***** -****** -****** 原墙卫**** ** **** -* ******% ******% ****院 ******** ****** ******% -*****% 倪邱****** ***** -* ******.*******.*****家卫生院****执行例数****新、赵庙****其余三家****下降;五****同病同价****环比除大****,其余四****均下降。****执行例数****出紧密型****员单位手****到提升,****减少的乡****牵头单位****强帮扶。****卫生计生******年*****日