《关于规范整合护理类医疗服务价格项目的通知（征求意见稿）》公开征求社会意见的公告

根据省医****于规范整****医疗服务****的通知》****发〔******号）精神****局草拟了****范整合护****服务价格****知（征求****》，现面****开征求意****集时间：****年*月********年****日。 征****电子邮箱************.*******话：*******。 通****黄山市屯****东路******，黄山市****局医药价****采购管理****件：关于****护理类医****格项目的****求意见稿****市医疗保*******年****日 附件****规范整合****疗服务价****通知 （****稿） 屯****山区、徽****县医疗保****宁县、黟****县人力资****保障局（****局），市****疗机构：****医保局《****整合护理****务价格项****》（皖医*******〕****求，现就****整合护理****务项目有****知如下：****范护理类****项目 根****类医疗服****目立项指****）》要求****级护理、****、专项护****规范设立****理”“Ⅰ****“急诊留****等**个****价格项目*****）。停****管留置”****重症监护****用药护理****个价格项****件*）。****目与我市****映射关系*****。 二****保支付范****特级护理****监护护理****个护理类****纳入医保****，其中，****理”“重****理”等*****按照甲类****急诊留观****肠内营养****”*个项****类管理。****关要求 ****范整合后****务项目价****公立医院****指导价。****注价格为****医疗保险****支付标准****格超过最****准的部分****医保基金****；低于最****准的，按****进行医保****（二）各****要严格执****的医疗服****目，按规****码标价和****明细清单****过电子显****种方式向****医疗服务****好宣传解****自觉接受****。 （三****保障基金****要会同市****基金使用****做好系统****工作，及****息系统目****四）本通******年*****起执行。****构应于******月*日****完成原护****项目费用****。执行中****，及时向****反馈。 ****．整合后****理类医疗****项目表 ****黄山市护****服务价格*****．整合****医疗服务****映射关系****市医疗保****　　 ******月 日**** 附件*****黄山市护****服务价格****使用说明****“价格构****目价格应****类资源消****确定计价****界，是各****障部门制****目价格考****因子，不****床技术标****不是实际****、路径、****序的强制****价格构成****但个别临****非必要、****，无需强****立医疗机****用。所列****入”包括****操作设备****固定资产*****．“基****源消耗”****限于不应****与医疗服****割的易耗****但不限于****用品、储****清洁用品****护用品、****圾处理用****液、润滑****板、滑石****巾（单）****棉签、纱****、普通绷****带、治疗****包）、注****（尿）垫****冲洗工具****具、牙垫****物质资源****计入项目****另行收费****“加收项****项目以不****供或在不****用时，确****定差异化****而细分的****，包括在****格基础上****的情况；****中，同时****加收项的****单价为基****应的加收****据实收费****“分级护****般传染病****入价格构****再单独计****级护理”****，包括但****疮风险评****/坠床风****静脉血栓****、日常生****定、疼痛****、营养风****呛咳风险****关护理评****入价格构****外计入收****．“管·****日每管，****日实际护****量计费。****者既行尿****行胸引管****按照“引****”×*的****，并在医****的，医疗****行在收费****注，方便****。 *．****特殊规定****收取外，****可以与分****专项护理****。 *．****网+护理****单设医疗****项目，按****服务费+****价格”的****。 序号****码 项目****务产出 **** 除外内**** 单位 ****机构价格****二级医疗****（元） ****下医疗机****元） 计****支付分类****县级 市**** *******护理 *********************理 指为****，随时可****情变化需****护、抢救****各种复杂****后、严重****面积烧伤****供的相关****所定价格****病情及生****制定护理****据医嘱正****疗用药、****定、记出****写护理记****实施生活****腔护理、****、会阴护****护理、叩****眼部护理****理、给予****和功能体****并发症、****交接班、****等所需的****和基本物****耗。含术****不含其他****。 日 ****** ***** ** ********************护理-儿****） 指为****，随时可****情变化需****护、抢救****各种复杂****后、严重****面积烧伤****供的相关****日 ******** ***** * *********************理 指为****稳定的重****病情不稳****可能发生****者；手术****疗期间需****床的患者****力重度依****的患者提****护理。 ****涵盖观察****命体征、****措施、根****确实施治****评估、评****入量、书****录、辅助****护理、口****皮肤清洁****理、肛周****背护理、****、心理护****患者舒适****位、预防****实施床旁****健康指导****人力资源****质资源消****前备皮，****专项护理****** ***** ** **** *************** Ⅰ级护****（加收）****情趋向稳****患者；病****或随时可****化的患者****或者治疗****严格卧床****自理能力****的患者的****的相关护**** ** ***** * ********************Ⅱ级护理****趋于稳定****诊断前，****，且自理****依赖的患****稳定，仍****且自理能****赖的患者****定或处于****且自理能****赖的患者****关护理。****格涵盖观****生命体征****嘱正确实****药、评估****辅助实施****、书写护****皮肤清洁****理、健康****需的人力****本物质资****含术前备****专项护理****** ***** ** **** * *************** Ⅲ****指病情稳****康复期，****力轻度依****赖的患者****关护理。****格涵盖观****生命体征****嘱正确实****药、评估****书写护理****理护理、****等所需的****和基本物****耗。含术****不含专项****日 ******** ****** ******科护理 ********************留观护理****留在急诊****的患者提****护理。 ****涵盖观察****命体征、****措施、根****确实施治****评估、评****护理记录****施生活护****护理、皮****会阴护理****理、叩背****部护理、****、预防并****施床旁交****康指导等****力资源和****资源消耗****他专项护**** **.****.* *******.****** 当天****，急诊留****护理费用****收取。 ********************重症监护****在重症监****，护理人****监护患者****关护理。****格涵盖密****情及生命****据医嘱正****疗用药、****状态、评****标、记出****时配合抢****书写护理****食、翻身****并发症预****位实施生****口腔护理****理、会阴****周护理、****、健康指****的人力资****物质资源****含其他专**** 小时 ***** * *****.指在****病房内实****操作，不****护理同时****以与严密****/保护性****同时收费****监测项目*****.转入****病房后按****收取重症****费用，转****房后，当****日”收取****费用。 ********************监护护理****加收） ****监护病房****人员为重****者提供的****。 小时**** * ***** * *************** 精****理 指对****者提供的****所定价格****巡视患者****者情绪变****患者提供****顾、采取****事件发生****做好健康****等所需的****和基本物****耗。 日***** *******.* **** **.***** *************** 严密**** 指对甲****传染病患****隔离条件****护理。 ****涵盖穿戴****用品、标****排出物消****生活垃圾****圾处理、****菌采样等****力资源和****资源消耗****** ***** ** ****密隔离护****照《全国****项目技术*******年****须单间隔****元指每房****病房内实****者均摊费**** *************** 严密隔****儿童（加****对甲类、****病患者在****条件下提****。 日 ***** ******** *********************护性隔离****对抵抗力****感染患者****隔离条件****。 所定****观察病情****征、评估****防护用品****洁及细菌****需的人力****本物质资**** 日 ***** ** ***** 保护****件参照《****服务项目****(*******》。 *********************隔离护理****加收） ****力低、极****者在保护****件下的护**** * ***** * *********************新生儿护****从胎儿娩****结扎后至****婴儿进行****理。 所****盖喂养、****、臀部护****残端护理****、观察皮****、抚触、****被服、肛****口腔护理****理、会阴****周护理等****力资源和****资源消耗****他专项护**** ** ***** ******不与分级****收取。 **** *************** 早产儿****对出生时******周，****至**周****进行的相**** 所定价****估病情、****、胎龄，****、体温、****及各器官****熟情况、****、喂养、****、臀部护****残端护理****气、口腔****肤护理、****、肛周护****的人力资****物质资源****含其他专**** 日 ***** ** ***** 不与****、重症监****时收取。******* **** ** *************** **** 指为高****、不能经****人工气道****行的口腔****。 所定****评估病情****息、检查****口腔护理****清洁口腔****命体征、****宣教及心****所需的人****基本物质****。 次 ***** * ****含在分级****科护理价****的，不得****此项收费****** *************** 会****指为泌尿****感染、大****、会阴部****、留置导****及各种会****的患者进****清洁护理****价格涵盖****、核对信****膀胱、擦****会阴、尿****用物，给****康教育及****等所需的****和基本物****耗。 次****** ***** ** ****分级护理****理价格构****不得重复****收费。 **** *************** 肛周护****肛周脓肿****禁等患者****周护理。****格涵盖核****准备、观****肤黏膜、****药或湿敷****人力资源****质资源消**** ** ***** * ****分级护理****理价格构****不得重复****收费。 **** *************** 置管护****静脉/动****深静脉置****置管管路****，使管路****功能。 ****涵盖导管****、管路疏****，必要时****接头等所****资源和基****源消耗。****换药。 **** 管·日***** *******.* **** **.****深静脉置****心静脉导*****)、经****置入的中****管(******输液港(****）等。 ****静脉置管****注射费价****，不单独***** **********************管护理 ****管实施维****正常通气****所定价格****并记录导****气囊压力****药及气囊****理导管污****牙垫及固****要时行撤****评估（含****压力测定****定、自主****、气囊漏****咳嗽风流****等所需的****和基本物****耗。不含****日 ******** ***** * *********************切开护理****切开套管****气切插管****护，维持****功能。 ****涵盖观察****皮肤、套****洁并消毒****管、更换****定物，必****道给药等****力资源和****资源消耗****痰。 气****管 日 ***** ******** 更****置管的延****按照医生****套管，单****材费用。***** *************** 引流****对各种引****含尿管、****管路等）****，保持引**** 所定价****察引流液****量、检查****置并固定****更换引流****的人力资****物质资源****含创口换****流装置 ****** ***** * *********************流管护理****流护理（****对各种引****含尿管、****管路等）****，保持引**** 管·日****.* *****.* ****** *************** 肠内****护理 指****肠管、造****灌注药物****食的患者**** 所定价****者肠内营****评估病情****冲洗管路****路和患者****及排泄情****护理、健****所需的人****基本物质****。不含创**** 日 ***** *.***** * *********************造口/造****指对造口****施维护，****排泄通畅**** 所定价****口评估、****物/分泌****清洁造口****肤、定期****装置、心****造口/造****康指导等****力资源和****资源消耗****口换药。****盘、造口****口/每造****** ***** ** **** ** *************** ****伤护理 ****力性损伤****出现压力****者，实施****理。 所****盖评估患****配合程度****疮分级和****、协助患****体位、采****支撑面减****定时翻身****者恢复舒****处理用物****健康教育****理。必要****面抗感染****理和周围****等所需的****和基本物****耗。不含****功能性敷****** ***** * *********************免陪照护****公立医疗****的服务事****没有家属****与的情况****由护士、****担患者全****理。 所****盖生活照****的人力资****物质资源****日 ******* ******* ******指在特级****级护理服****上同时开****护服务的****级护理、****收费的同****该项目收****.免陪照****庭根据自****行雇佣护****过市场化****属于医疗****项目管理***** 附件****安徽省护****服务价格****序号 项****项目名称****涵 除外****价单位 ****机构价格****三级医疗****（元） ****下医疗机****元） 计**** 支付 ****级 县级****县级 *************管留置 ****期间，保****畅、妥善****察尿液的****及性质，****尿液并记****尿管和尿****，预防泌****。 日 ***** * ***** ******** 急****监护 指****专业护士****。医生护****察病情变****观察血氧****呼吸、血****差、心率****神志、体****量等变化****题及时调****案，预防****发生，并****，治疗及****，随时配****含心电监****饱和度监**** ******* ******* *******日按半日**** * ******** **** 指重症****病房）内****。医生护****察病情变****观察血氧****呼吸、血****差、心率****神志、体****量等变化****题及时调****案，预防****发生，并****，治疗及****，随时配****含心电监****饱和度监****时 * ***** * ***** ******** 会****指会阴擦****冲洗。评****情及合作****核对患者****好解释取****协助患者****，屏风遮****当体位，****垫及坐便****消毒会阴****洗包，按****或冲洗，****部，协助****舒适体位****协助更衣****物，评价****做好健康****理护理。***** ******** ****** ******** 阴****评估患者****阴情况等****嘱及患者****释其目的****，协助患****胱，无菌****制冲洗液****洗装置，****位，连接****排气，将****入阴道进****协助患者****残留液并****，处理用****，做好健****心理指导****** ***** ** **** * ******* 三****指生活完****病情稳定****处于康复****护理。每****视患者，****病情变化****者病情测****命体征，****，正确实****用药，指****成生理需****。完成健****心理护理****理记录。****皮。 日****** ***** * *****童加收****** * ************置更换 ****流装置以****通畅及预****核对患者****释操作目****合。评估****及引流情****用物至床****取舒适体****引流管连****手套，铺****单，分开****引流装置****流管口，****引流装置****连接，并****于床旁，****是否通畅****流装置更****协助患者****体位并整****，洗手，****好健康教****护理。 **** 次 ***** * ***** ******** 气囊****气囊测压****用于给各****管、气管****、双腔支****等的高容****管插管充****及压力检****使气囊充****恰当的效****气囊测压****导气囊注****积，将气****针座接三****的一侧接****表上的延****入气体时****囊测压表****数值决定****的量。 ****次 * *****.* ***** * ************护理 指****、生活部****患者或行****老年患者****每*-*****患者，观****情变化，****病情测量****、脉搏、****命体征，****正确实施****药，根据****状况，实****施和安全****患者提供****顾和康复****康指导及****。书写护****含术前备**** ** ***** *******岁以下******%。***** ******** 一****指病情趋****重症患者****或者治疗****严格卧床****全不能自****部分自理****时可能发****患者的护****时巡视患****患者病情****据病情每****者体温、****吸等生命****据医嘱正****疗、用药****实施安全****患者提供****顾和康复****导。含术**** 日 ***** ** ***** *岁****加收******护理可同****超过*项****护理费用****** ******* 特****指病情危****监护、复****术后，严****大面积烧****呼吸机辅****实施连续****代治疗，****命体征不****的护理。****患者病情****命体征的****测患者的****搏、呼吸****根据医嘱****治疗，用****测量******量，正确****护理，压****护理，管****措施，实****施，保持****适和功能****施床旁交****成健康教****护理，书****录。含术**** 日 ****** ******** 收****理不得再****护理、压****护理、管****各项专项****。不足半****半收取。***** ******* 眼部**** 评估患****眼部分泌****充血、眼****况，做好****，取得配****适体位，****手，用棉****眼部分泌*****-******眼药水于****膜囊内。****轻闭眼*****，每*种****间间隔*****钟。观察****，做好健****心理护理****△ △ ****△ * ************生儿护理****生儿适应****，新生儿****，喂养，****脐部残端****部护理，****观察排泄****记录，洗****儿床位清****含新生儿****日 ******** ***** 与分级****同时收取****** ******* 早**** 评估早****，核对医****日龄等信****暖箱，水****量蒸馏水****宜温度，****儿面色、****温、心率****器官功能****况，定期****毒并送细****本，记录****儿护理及****用等。不****检验。 **** ** ***** ******护理不能****。 * ************神病人护****于精神病****理。随时****，观察患****化，根据****测量患者****搏，呼吸****征，根据****确实施治****，对患者****的照顾和****康指导，****教育及心****做好记录****** ***** ** ****分级护理****收取。 **** ******* 一般传**** 指经消****吸道、接****的传染病****评估病情****及合作情****手，戴口****，穿隔离****套，做好****配合，患****拭消毒，****物及污物****处理，每****气消毒，****离环境的****样检测，****外出检查****护。 日****** ***** ** ****儿童加收**** * *************隔离护理****传染病的****估病情及****等，洗手****、帽子，****离衣及隔****手套，戴****，做好解****合，禁止****置警示牌****泌物，呕****泄物严格****，污染敷****中，做好****焚烧，每****用物消毒****隔离环境****采样检测****** ***** ** **** ** ******* ****离护理 ****抗力低或****患者的护****患者病情****评估病情****况等，洗****罩、帽子****衣，戴手****解释取得****意保护患****用物经消****房间，餐****毒，便后****，每日房****空气消毒****隔离环境****采样检测****视。 日****** ***** ** **** ******** 植入****置护理 ****液港护理****者信息，****病情、合****输液港周****况等，解****取得配合****座情况，****操作进行****用一次性****伤针脉冲****管，更换****并固定、****康教育和****。 无损**** △ △**** △ *************动脉置管****估患者病****对患者信****解释取得****备用物，****注射器吸****或生理盐****管保持管****取适当体****零点，测****穿刺点，****敷料保持****，固定导****健康教育****理。 日****** ***** ** **** ******* 静脉置****指中心静****理、******护理。核****息，评估****、合作程****周围皮肤****解释其目****合，观察****情况，测****长度等，****量臂围，****操作进行****止留置管****路感染，****注射器或****管针脉冲****管，严禁****冲管液当****人封管，****敷料并固****测量管路****录、做好****和心理护**** ** ***** ******* **************理 评估****、合作程****状况，核****息，做好****配合，取****，打开消****理包，清****漱口，检****观察有无****疾患，必****医生，按****漱口液，****洁口腔，****并检查口****清点棉球****者恢复舒****处理用物****者生命体****，做好健****心理护理***** * ***** * ************管切开护****患者病情****态、气管****皮肤情况****患者信息****释取得配****并保持气****，必要时****内药物滴****人工气道****时滴入药****用药后效****），随时****道分泌物****毒，更换****持气管切****干燥，固****伤口有无****录，做好****及心理护**** ** ***** ******不能同时****护理 *************气管切开**** 评估患****意识状态****开周围皮****核对患者****好解释取****准备用物****更换套管****毒，评价****做好健康****理护理。****开套管 **** ** ***** ******* ******* 气管**** 评估患****意识状态****管深度及****等，核对****，做好解****合，监测****囊的压力****人工气道****入（打开****，吸气相****物，观察****果并记录****清理呼吸****，必要时****过滤器保****湿度，更****布，无菌****菌敷料，****带清洁干****气管外置****录，做好****及心理护**** ** ***** ******不能同时****护理 ************* 引流管****各种引流****包含引流****评估患者****流情况等****者信息，****的取得配****用物，取****，戴手套****露伤口，****液的量、****，严格无****则用蘸有****棉签消毒****菌敷料，****液，观察****体征，预****，处理用****，做好健****心理护理****小肠、胆****、肾等造****。 日 ****.* ***** 两根及****管护理加****%。 *************造口护理****、结肠造****造口的护****患者病情****度、造口****情况等，****信息，做****得配合，****皮肤、排****发症的观****，根据造****死、皮肤****、造口回****狭窄、造****造口旁疝****围皮肤问****等选择适****、药物和****，并清洁****口，测量****，剪裁无****粘贴底盘****菌造口袋****做好健康****理指导。****盘、造口****** ***** ** **** ** ******* **** 指对肛****大便失禁****行的肛周****察肛周皮****肛周换药**** 次 ****** * ****** ******* 压****指使用压****确定压疮****险因素，****、压疮伤****对有发生****的患者采****转，取适****必要时采****施。核对****，做好解****合，取适****根据伤口****范围大小****相应的无****料和药物****面，用生****理创面去****织，用蘸****的棉签消****肤，测量****并确定压****如有腔隙****装有生理****菌注射器****针）冲洗****操作原则****察受压部****止压疮再****加重，处****并记录，****教育和心****必要时报****求相关科**** 功能性****日 ****** * ****** ********* ****病护理费****类传染病****似患者进****以及评估****及合作情****日 ******* ******* ******** *************染病消毒****能遭到病****的物体和****行预防性****传染源的****呕吐物、****被其污染****场所随时****消毒。 **** ** ***** ******件* 整****类医疗服****目映射关****号 项目****目名称 **** 计价单****级价格（****主项目收****编码 同****取的项目****入价格构****名称 *********************理 所定****观察病情****征、制定****、根据医****施治疗用****、评定、****、书写护****辅助实施****、口腔护****清洁、会****肛周护理****理、眼部****理护理、****舒适和功****预防并发****床旁交接****指导等所****资源和基****源消耗。****皮，不含****护理。 ***** ******* 特级****腔护理、****护理、会****阴道冲洗****理、一般****理 *************** 特级****童（加收****** *********************理 所定****观察病情****征、制定****、根据医****施治疗用****、评定、****、书写护****辅助实施****、口腔护****清洁、会****肛周护理****理、眼部****理护理、****舒适和功****预防并发****床旁交接****指导等所****资源和基****源消耗。****皮，不含****护理。 **** ******** 一级****腔护理、****护理、会****阴道冲洗****理、一般****理 *************** Ⅰ级****童（加收****** *********************理 所定****观察病情****征、根据****实施治疗****估、评定****施生活护****护理记录****洁、心理****康指导等****力资源和****资源消耗****备皮，不****理。 日************二级护理****染病护理********************级护理 ****涵盖观察****命体征、****正确实施****、评估、****写护理记****护理、健****所需的人****基本物质****。含术前****含专项护**** ** ******* **** 一般传**** * *************** 急****理 所定****观察病情****征、制定****、根据医****施治疗用****、评定、****记录、辅****活护理、****、皮肤清****护理、肛****叩背护理****理、心理****防并发症****旁交接班****导等所需****源和基本****消耗。不****项护理。*****.* ************重症监护****理、眼部****、会阴擦****冲洗、肛****一般传染***** *************** 重症**** 所定价****切观察病****体征、根****确实施治****评估患者****定相关指****入量、随****救、及时****记录、喂****、洗漱、****防等全方****活护理、****、皮肤护****护理、肛****心理护理****导等所需****源和基本****消耗。不****项护理。***** ******** 重****口腔护理****药护理、****、阴道冲****护理、一****护理 *************** 重****理-儿童**** 小时 ********************精神病人****定价格涵****视患者、****情绪变化****者提供适****、采取预****件发生的****好健康教****所需的人****基本物质****。 日 **** ******* 精神病***** *************** 严密**** 所定价****戴个人防****标识、患****消毒处理****圾及医疗****、消毒及****等所需的****和基本物****耗。 日********************* 严密**** 甲类传****费 甲类****毒费 *************** 严****理-儿童**** 日 *********************保护性隔****所定价格****病情及生****评估、评****用品、消****细菌采样****人力资源****质资源消**** ** ******* ****离护理 *************** ****离护理-****收） 日***** *************** 新生****所定价格****、更换尿****护理、脐****理、称体****皮肤、洗****、更换衣****肛管排气****理、皮肤****阴护理、****等所需的****和基本物****耗。不含****护理。 **** ******* 新生儿****腔护理、****护理、会****肛周护理****气、一般****理 **********************护理 所****盖评估病****医嘱、胎****呼吸、体****变化及各****的成熟情****管理、喂****尿布、臀****脐部残端****管排气、****、皮肤护****护理、肛****所需的人****基本物质****。不含其****理。 日************早产儿护****护理、眼****理、会阴****周护理、****、一般传**** ** *************** **** 所定价****估病情、****、检查口****腔护理操****洁口腔、****体征、给****教及心理****需的人力****本物质资**** 次 *************理 **********************理 所定****评估病情****息、排空****洗或冲洗****管，处理****予做好健****心理护理****人力资源****质资源消**** ** ********************擦洗 阴****** *************** 肛****所定价格****信息、准****肛周皮肤****洁，涂药****所需的人****基本物质****。 次 ************周护理 ********************管护理 ****/动脉）****格涵盖导****估、管路****管，必要****液接头等****力资源和****资源消耗****口换药。**** **.******************************************** 动脉置****静脉置管****入式给药**** 动脉导****中心静脉**** ** *************** ****护理 所****盖监测并****深度与气****气道给药****理、清理****、更换牙****物，必要****拔管前评****工气囊压****连续测定****吸试验、****试验、咳****试验）等****力资源和****资源消耗****痰。 日************气管插管****囊压测定********************气管切开****定价格涵****切周围皮****取出清洁****更换套管****料及固定****时行气道****需的人力****本物质资****不含吸痰****** ******* 气****理 气管****更换、气**** ** *************** ****理 所定****观察引流****记量、检****位置并固****、更换引****需的人力****本物质资****不含创口****管·日 ******************** ******** 引流****胸腔闭式**** 导尿管****流装置更********************管护理-****护理（加****·日 *************闭式引流****流装置更**** *************** 肠内营****理 所定****患者肠内****，评估病****/冲洗管****管路和患****征及排泄****理护理、****等所需的****和基本物****耗。不含****。 日 ************内营养输****** *************** 造****护理 所****盖造口评****排泄物/****状、清洁****围皮肤、****造口装置****理、造口****理健康指****的人力资****物质资源****含创口换****造口/每**** ** ******* **** ** *************** ****伤护理 ****涵盖评估****及配合程****压疮分级****素、协助****当体位、****等支撑面****、定时翻****患者恢复****、处理用****、健康教****护理。必****创面抗感****管理和周****护等所需****源和基本****消耗。不**** 日 *********************疮护理 ****伤护理 ********************陪照护服****价格涵盖****等所需的****和基本物****耗。 日**** 抄送：****康委、市****局，市内****机构。