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*****有就诊卡****能,包括****卡、挂失****查询功能****支持患者****证、医保****份信息,****信息匹配****卡号相关****者建档发****据患者基****患者进行****的挂号。****注册挂号****算、诊查****和退号功****、提供门****费用处理****持门急诊****交金、费****务处理。****收预交金****金、预交****共享预交****结算、门****单、门诊****、统一支****门诊退费****和门诊结****支持多种****交纳预交****收据的重****,支持患****上线下等****方式完成****持根据不****别打印不****发票。 ****与医保中****相关接口****求包括登****传、费用****用预结算****算、结算****保数据对****信息上传****核、控费****账等功能****门诊分诊****系统 需****下功能:****效协助门****成门诊分****、预约等****工作,主****含医生排****病人预约****人排队及****、*******种统计查****能。 三****医生工作****具备以下*****、系统****文本方式****等多种方****复制历史****记录、处****理性检查****置费用实****算、健康****调阅、医****询、合规****查和提示*****、支持****录入,包****称、剂型****剂量、使****天数、给****数量、滴****时间、使****执行药房****型等内容****动获取和****字典信息****用模板、****、历史处****开具处方****能够自动****示检验项****息,包括****、取材部****材料、价****费用类别****录入检验****够自动获****基本信息****疗信息,****检验结果****疗卫生机****果和报告****验申请加****检验项目****验申请执****询、检验****考知识、****与报告数****。支持模****项目,历****用录入。****够自动获****检查项目****,包括项****检查部位****医保费用****息。录入****够自动获****基本信息****疗信息,****检查结果****疗卫生机****果和报告****请检查加****检查项目****查申请执****询、提供****的参考知****报告和图****支持查阅****根据结果****断、生理****史检查结****自动检查****示。 *****动获取和****、治疗项****息,包括****、价格、****类别等信****录入申请****取患者的****和临床诊****包括历史****和治疗报****医疗卫生****记录和治****支持申请****复项目提****执行状态****目的参考****告查阅等****支持处方****的创建、****除。处方****的权限分****包括公共****门模板和****。个人模****权给指定****够根据处****容生成新*****、录入****够对医嘱****过敏史、****作用、禁****作用等审****医生正确****和确定医****、支持电****血申请单****,包括输****情同意书****血申请单****、输血记****者输血不****等表单的****录和日志**** *、能****的处方和****流程关键****进行采集****包括处方****开立、审****、结果等******、能****人历次的****院的就诊****括病历、****查检验报****闭环数据****床指标数****四、门急****作站 支****据扣费、****费操作,****备药的领****支持皮试****和查询。****门诊单据****板维护、****、门诊批****门诊退费****室药品管****费用清单***** 住院****、住院登****统 (一****人入出转****以下功能****患者办理****院、转院****要求包括****理(入院****院登记、****信息修改****份变更、****等)、出****转院管理****计等功能****)住院收****备以下功****统主要针****者信息以****算的管理****过系统进****院登记、****费用管理****费用的结****要求包括****记、住院****、住院取****注册、预****、结算管****管理、统****结账管理****理功能。****种支付方****交金,支****重打和重****供出院结****结算和挂****结算方式****查看住院****,允许以****、每日清****单行、医****维度进行****查看和打****持通过定****行每日自**** 二、住****作站 住****作站主要****如下: ****对住院用****、检验、****疗、输血****行管理。****:医嘱录****、作废、****嘱模板管****审核等功****长期医嘱****嘱的录入****有医嘱单****打印、续****等功能。****各类医疗****批进行管****包括:会****抗菌药物****血审批、****审批、自****等功能。****有住院病****保、住院****和住院退****功能。 ****床位导航****护以及*****登记等功****、具有自****维护和管****组维护、****管理、自****和手术等*****、******估应用功****、住院护**** 支持护****处理医生****期和临时****对医嘱执****行管理,****护士完成****区床位管****工作,系****能包括医****床位管理****理、患者****印管理和****功能。 ****个界面进****对、医嘱****药打印、****、医嘱查****审核、作****费用处理****工作。 ****医嘱属性****态等条件****进行校对****量校对。****请支持批****名或批量****签名。 ****床位号、****、床位等****、清洁状****状态、房****理位置、****信息。 ****导航展示****理等级、****转状态、****结果、手****分类展示****患者情况****显示用药****料费、诊****要扣费的****持新增诊****费用项目****行皮试结**** 具有一****功能。 ****预交金预****根据设定****查询。对****值的病人****印催交单****入科、转****、迁出和****,支持入****入院体征****院宣教等****。 支持****定制格式****卡、执行****单、床头****卡。支持****打印和多****并打印。****据医院格****者的费用****。支持按****费别等信****滤。 支****院自定义****病人打印****单、医嘱****单等。 ****支持按照****指定页数****,支持续****。 提供****打印功能*****风险评****能。 *****理 一、****管理系统****门诊、住****、门诊治****所属各组****科室、治****室等科室****单、费用****系统主要****如下: ****生站的各****据(或自****能单据)****费与结果****提供台帐****作量统计****二、门诊****系统 系****能要求包****管理、配****标签管理****置管理、****查对、药****患者呼叫****系统主要****如下: ****、双联条****登记护士****条码或刷****取患者基****处方信息****息,自动****条码(患****码及药品****)。 *****理 提供****信息实时****需要皮试****嘱进行提****做皮试患****醒。录入****,并根据****自动进入****或处方和****操作。 ****核对 对****液过程进****查对管理****者身份条****条码的核****患者与药****对。 *****行 扫描****签,进行****,并将叫****示到输液****同时通过****方式呼叫****输液。护****动终端进****份及药物****配,实现****份识别,****入输液医****和执行时****、查看剩****患者位置****实时查看****,并分配****应位置。****调取患者****生年月、****位置号等****便护士对****进行安排**** *、患****患者根据****要,通过****向护士求****包括患者****置和所需****(比如不****接瓶、拔****)。 *****录 在输****出现异常****回护士通****对患者出****反应进行****中止该过****。 *、****工作拫表****士实际扫****数据库中****药物的标****数比对,****工作量,****差错,考****工作能力****量等。 ****电子申请****对检验申****申请、手****治疗申请****请、输血****疗申请、****、转院申****现智能开****、接收、****馈等管理****能要求:****入、申请****关键信息****嘱自动生****、病史及****信息调用****目智能组****检验危急****提醒、模****条码管理****。 四、****管理系统****住院病人****醉的申请****安排以及****信息的记****等功能的****用程序。****要求包括****、病区的****进行审核****台、人员****整,术中****、手术情****计费、麻****记及计费****醉的退药****提供各类****计查询等***** 电子****、门诊医****统 门急****历是在门****疗活动中****员通过问****、辅助检****、治疗等****获得有关****进行归纳****整理形成****动记录。****符合《病****本规范》****要求集成****生站系统****结构化结****本的录入****门急诊电****要包括初****历、复诊****、急诊电****电子传染****电子出生****子死亡医****。要求提****病历模板****落模板两****结构化模****含单选项****、必填项****不可修改****素。 病****容要求包****名、性别****月日、民****状况、职****单位、住****过敏史等****病历记录****要求包括****、就诊时****、主诉、****既往史,****、必要的****、辅助检****诊断及治****医师签名****诊病历书****间应当具****。 支持****于系统内****的疾病知****相关知识****疾病诊断************类编码作****院可自定****并对应到*****疾病分**** 提供病****签名功能****复诊病人****历续写功****引用初诊****诉、现病****史和体格****息。 在****过程中,****历的完整****性、合理****动检查和****对结构化****项目进行****性检查与****对有传染****敏史等患****诊断为传****者,自动****和警示。****为网络等****关闭时,****保存病历****提供电子****告填写和****能,提供****医学证明****报功能。****接引用维****种模板,****病历的书****持常用字****字符输入****入图片、****媒体数据****用术语词****入。 支****由维护个****或科室文****支持查看****的检查检****据,提供****势图。 ****本人历史****,包含个****别的基本****诊预检信****检验信息****置信息、****信息、疾****相关知识**** 支持引****息。 提****子病历诊****集中打印****印功能,****电子病历****,可导出*****、*******格式。****历书写修**** 二、住****历系统 ****《病历书****范》的要****集成到住****系统中,****化结合自****录入模式****容包括:****首页及附****病程、病****出院小结****录、医嘱****单(检验****医学影像****、麻醉记****术记录单****料、出院****死亡记录****记录(含****)、疑难****记录、会****上级医生****、死亡病****录等。主****求如下:****历书写 ****创建住院****成部分病****并自动记****间(年、****时、分)****、病历组****称。 提****历创建信****修改等操****对操作者****身份识别****次操作印****准确的操****操作者信****供根据患****间电子病****自动生成****中住院天****日期、出****手术及操****信息、护****的功能。****临床试验****学病例等****资料进行****能。 支****组成部分****辑的功能****按照病历****、内容和****据电子病****相关数据****成住院病****容的功能****自由文本****。 提供****历指定内****、粘贴患****院病历相****功能;禁****粘贴非患****息的功能****住院病历****名功能,****医师、试****人员书写****应当经过****构注册的****、修改,****写者与审****签名。 ****处于编辑****院病历在****打开、编****。 提供****历记录中****基本信息****息、辅助****、生命体****相关内容**** 提供结****模板、内****板两级模****医师自定****容段落模****供包含展****病历记录****和保存功****所见即所****记录录入****。 在病****入编辑过****保存编辑****在系统出****断的情况****在编辑文****。 提供****历记录中****、表格、****据并进行****能。 提****染病报告****报的功能****者诊断自****报录入界****供电子死****明填写和****,也提供****等其他证**** 提供住****接班记录****根据按模****成交接班****容可包括****概况,新****危、手术****查等患者****息和诊疗****由交接班****存档。 ****段管理 ****自由维护****段或科室**** *、数****提供在住****录中插入****统内部或****病知识资****知识文本**** 提供常****库辅助录****术语词库****名称、体****疾病名称****称、手术****作名称、****名称等。****定义短语****功能。医****常用短语****书写时可****到病历中****结构化(****素)模板****功能,并****录中保留****板形成的*****、病历**** 提供结****记录项目****性检查与****,包括项****查和项目****目与患者****间的相关**** 提供病****查功能,****过病历质****能对病历****提醒。 ****保存质控****对病历中****陷,支持****保存时的****,可根据****设置为“****保存”或****存”。 ****病历自评****人出院后****病案质量****评分,支****分和手动****自动计算****历质量的****。 提供****消息应用****历质控问****通过消息****实时通知****。 提供****智能定位****对医师收****质控消息****点击质控****位到缺陷****时可查看****陷内容的****求。 *****限 提供****未完成住****录,并授****看、修改****病历记录****院病历记****成并记录****的功能。****历记录的****除功能,****录、保存****所有修改****应当至少****内容、修****改时间等****上级医师****的功能,****医师修改****级医师创****记录。 ****打印功能****打、套打****隔页打印****且保留详****操作日志****历记录禁****打印的设**** *、模****提供模板****制作高质****化电子病****作与管理**** 提供符****准规范的****,保证病****标准结构****持将病历****给科室或****足各个科****业的病历****。 支持****共同书写****板,权限****到每个数**** 病历模****置隐私保****医生级别****等属性设****、临床护****统 临床****系统是协****员对患者****察和实施****的原始记****病人、体****嘱单、护****、首次护****般患者护****特殊患者****等项目,****据相应记****类图表。****要求如下****护理记录****据科室需****同护理记****入。 支****单、医嘱****理记录、****报告等进****入。 支****入及智能****方式快速****支持指定****和全部打****持根据时****行入出量****动插入到****里。 *****入 支持****得录入体**** 支持预****的验证规****者体征(****压、呼吸****验证。对****或者错误****自动给出****并提示护****持根据科****定义配置****项目。 ****个界面同****入科室患****信息。可****盘操作快****支持配置****支持母婴****体征信息****护理评估****建各类结****相关评估****理评估能****算分数。****可触发护****行提示。****能引用到****。 评估****成趋势图****病人病情****护理效果****结果可以****特殊标识****。 *、****能够根据****录入宫缩****程时段、****周、胎盘****等信息。****检查时间****宫缩情况****、胎方位****息。根据****息自动生****。支持配****录入项目****婴儿登记****记婴儿身****、出生日****方式、孕****、*******等信息。****婴儿一起*****、护理****供护理会**** *、护****护 支持****制各类护****式和录入****含护理录****名称、代****字典、录****及正确性****性。 *****入成人体****持批量进****征信息录****按照时间****要录入体****病人。 ****录入婴儿****支持批量****体征信息****持按照时****需要录入****的婴儿。****表格病历**** 支持对****护理评估****录入。支****格病历模****入。支持****不同时间****息,根据****估项自动****。 ******量管理质****对护理记****题以消息****护士,支****位缺陷位****护士的及****能够根据****验证规则****目进行验****。 护理****或护士能****理管理部****求,对重****行筛查管****统计分析****临床病历**** 要求实****能: 支****级质控,****质控、科****职能部门****要求根据****市《病历****标准》,****质控规则****根据病历****设置规则****病历记录****进行自动****对未按时****历记录向****和病历质****员进行提****。 要求****规则设置****病历的完****范性提供****和提醒。****根据专科****断等差别****控制项目****能根据质****行自动判****产生相应****内容。 ****质控人员****量进行评****缺陷,并****任医师的****要求经病****理人员审****记录审查****查者。 ****历缺陷内****情况进行****。 要求****质量检查****果,可自****不同维度****析报告,****部门有针****病历质量****价。 五****理系统 ****系统为电****统提供病****服务与支****包括病案****案编码、****校对、病****纸质病案****案借阅、****、快照管****复印、综****自定义诊****审批等功****、病历模**** 要求病****辑器可以****结构化模****卫生部标****和数据组****维护,配****单。 七****理配置系****病历管理****支持用户****统参数设****权限管理****连接配置****据接入管****审计、服****等功能。****疗管理 ****路径管理****照《临床****指导原则****》,实现****化的医疗****体功能要****路径管理****理、路径****及其联动****床路径规****查询统计****、医保对****统 基于****知识库为****供医保控****能辅助医****保费用的****,为医院****管理提供****。具体功****医保下载****保对照管****单病种管****特殊病种****保审批管****门诊交易****院交易、****管理、医****表等功能****抗菌药物**** 对抗菌****分级管控****,监控抗****临床的使****进行抗菌****的全程干****、评估和****体功能要****药品管理****物分级授****药申请填****药用药审****、手术分****统 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******健委医管****医院质量****网络直报*******医****测上报系****合卫健委****现对医院****的采集、****报,实现****的实时性****,提高数****量。功能****: *、****映射功能****住院病案****采集接口****进行病案****数据与*****据标准的*****、提供****案首页数****能。从电****构化病案****动抽取出****需要病案****数据。 ****数据转换****据字典映****将抽取的****原始数据****映射进行*****、提供****件和打包****据接口标****说明书,****息转换成**************文件****为********、提供****管理功能****置程序自****规定的时****据上传至****点。 五****康信息平****支持与全****息平台的****、开发,****的上传、****析。 *****应用 一****合查询报*****、支持****表制作,****院要求定****计查询报****、支持按****户等多种****表进行授****、提供报****志记录功****、支持报****录功能。****持报表的****作废功能****支持报表****序、检索****导出功能****提供医院****、资源利****质量、工****各方面统**** ** **** 一、配****统 对系****和扩展负****视化的安****、升级、****、人员角****权限管理****集中统一****院的基础****括基础字****,实现基****统一来源****数据的统****提高数据****统要求包****数管理、****权限、数****理、系统****和权限分****管理和科****护等功能****价表管理****、价表管****系统科目****品价格管****字典、除****护和价表****能。 *****理要求包****典和单据****理功能。****保项目维****括医保价****特定目录****病种字典****照管理等****** 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****:能够与****记录功能****,接收麻****送的复苏****留床位;****录:操作****足所见即****要求;支****放,缩放****真;能够****复苏过程****药、复苏****命体征等****够完整记****程中麻醉****苏事件、****等信息;****接:能够****复苏出室****生命体征****室模板与****功能实现****; 镇痛****痛申请:****痛处方→****泵→拔泵****管理流程****持;能够****人、上泵****人、审核****各环节的****;能够按****数,自动****日待拔泵****单; 镇****估:支持****评估功能****室模板与****功能实现****; 三、**** 总控制****间总控台****部手术间****集中预览****时切换查****息和生命****;能够点****进行远程****式指导手****过滤只显****术患者;****总控台:****复苏床位****集中预览****时切换查****息和生命****;能够过****危重手术****指标分析****控指标:****图形化方****当前或历****计委发布****业项质控****项的同比****势情况;****理指标:****日、月、****间维度查****科整体运****支持麻醉****析功能。****挖掘功能****管理指标****照日、月****时间维度****术室整体****;支持数****能; 三****标:能够****化方式查****或历史年****院评审第****麻醉专业****一项指标****环比趋势****病案管理****案提交:****提交和自****交两种模****某个患者****或批量提****者模式;****文书内容****次修改;****档提醒:****登录系统****醒病案的****交到期情****案提交统****按照时间****病案提交****持按照护****行分类统****案汇总打****某个患者****书或多个****个文书汇****能;支持****记录; ****分析 记****包括:手****询;复苏****;手术接****计,首台****功能; ****计:包括****室工作量****术护士工****;手术医****统计;麻****作量统计****生*******计; 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二、康****康复预约****、**、****种类别的****的治疗预****医生开具****划后,支****疗频率和****拆分治疗****据治疗建****需求进行****,预约后****持签到后****诊排队,****号大屏系****息联动。****项目与种****涉及治疗****,提供已****报表,可****示各队列****情况。系****据康复科****排班情况****渠道治疗****,可设置****可预约的****。 三、****库 为康****氧等治疗****约服务提****则、治疗****列等基础****,实现根****具的治疗****合治疗规****期性的治****务。 *****管理 治****统用于高****复等治疗****疗科室可****疗患者管****治疗计划****疗评估以****录书写、****管理等治****理。要求****功能: ****的治疗科****高压氧室****)自动获****对应治疗****表,包含****院病人。****查询工具****查询到的****的添加到****患者列表****将在治疗****的患者移****持门诊医****医生在*****开具治疗****同步到治****治疗系统****开具的项****自动生成****疗计划。****划可查看****与次数、****、治疗执****疗记录单**** 治疗师****统可直接****开单,开****要做的治****及执行人****室等信息****自动同步****划进行更****供治疗评****作工具,****院提供的****模板进行****含评估模****、评估表****计分方式****容校验。****者进行治****程中可以****师选择的****自动计算****均分等分****支持一份****行多次评****据多次评****成趋势图****将患者做****目总数生****据,治疗****本科室(****氧室、康****治疗患者****据详情,****信息、单****治疗项目****行剩余次****疗师可以****执行次数****执行,执****数扣除当****数,如还****数,下次****一单据上****,执行完****已执行的****扣费。 ****中需要做****或者有使****,治疗师****对应项目****及耗材登****疗师可以****统将需要****目进行退****执行科室****后进行退****统提供治****板制作工****据医院提****行制作,****记录样式****录表单、****来源、内****。 治疗****患者治疗****对应治疗****,录入时****获取患者****疗项目信****充。 针****人的治疗****疗师完成****患者住院****提交归档****生可在*****查看患者****录内容。