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-****、基础目****通过任务****生成医院****数据信息****品、医疗****材、******断和******等目录信*****.******规则设计****图形化流****具,非*****员参与医****核、病案****、结算清****规则设计****规则设计****证。支持****增、删除****能。 -****、分析主****使用医疗****化**分****现分析数****置管理及****主题的创****。 -*****★ ******管理:实******管理****括分组器****费标准维*****目录查****分组结果****例单议病****,具体功**** -*.****、★ *****器配置:****本地预设****分组器,****地区医保****的发布动****组器。 *****.*、*****目录查****于查询*****目录内容****内诊断与****范围及入****同时可支****入诊断、****,自主查****息的预分**** -*.****、★ *****标准维护****费标准的****或单条维****标准信息****费单位设****历史付费****。特例单****结算参数****统支持根****域医保公*****付费标****动态维护****重费率法****值法等多****案的维护****持按年度****标准的查****及删除等****-*.*****病例分组****:按时间****医生等多****病例预分****提供医院****询使用。****未入组病****高倍率病****、低倍率****询等功能****.**、****中心平台****立部署的****中心平台****保政策审****病案/结****控规则、****组器、分****案例库等****护。支持****、应用数****安装包、****包的在线****用。 -****、医保目****则库:系****家医保局****品目录规****则数不少****条、服务****库且规则*******条****检规则库****不少于*****和本地医****规则库等****计不少于****条,规则*****万条以*****.******中违规警****事中医保****接口,可*******系****开具处方****生开具医****结算等场****明细、住****医保违规****先,系统****在开电子****进行实时****校验质控****醒医生违****防止医保****;另外,****护士在医****时,进行****违规校验****框提醒护****险,防止****发生。 *****、★ ****监控查询****持门诊处****医保违规****的查询。******、★****时监控查****支持住院****和计费审****医保违规****的查询及****-*.*****医保政策****:系统支****区、科室****多个角度****分析医生****型、病例****金额等违****问题。为****考核评估****支撑。 *****、病案****规则库:****动态创建****质控规则****施进行规****优化和数****确保规则****其次,系****于国家临****页管理相****集成完整****规范性规****性规则,****应包括重****断与手术****手术******与用药、****理、诊断****手术与服****与基本信****、性别等****术与基本****龄、性别****诊断与手****审核;第****据不同规****类型设置****,用于对****的评分。****性规则数*****条、规****数不少于****条、一致****不少于*****,规则共************问题数*****上; -****、病案首****系统支持****案首页数****态质控,****首页编辑****控,并按****健委发布****页评分办****分并进行****。质控分****手术编码****本信息质****信息质控****息质控等****内容的不**** -*.****案首页预****统支持病****分组功能****组器对病****行预分组****实时修改****术操作编****实现实时****。 -*****★ 事中****:支持*****或病案系****现实时预****。实现医****病案首页****进行实时****质控,弹****控结果,****首页等级****,提醒医****正。系统****编码员在****质控时,****质控,弹****码员质控****少编码等****发生,提****页质量。******、病****控跟踪检****对病案首****果信息进****查,实现****查 -*****病案首页****:支持按****科室、医****度对病案****进行分析****为质控考****供数据支****报表的导****等功能。******、★****单质控规****统支持动****算清单质****并可实施****调整、优****验证,确****确性;其****中应基于****局结算清****关规范,****性规则、****则和一致****规则库中****点包括诊****、诊断与*****、诊断****诊断与病****与服务、****务、诊断****息(年龄**** 、、手****信息(年****等 、等****术编码的****三,可根****则的违规****不同分数****结算清单****其中完整****不少于*****范性规则************性规则数*******条****计不少于****条,规则*****万条以*****.******单质控:****结算清单****及当前结****控结果的****,可手动****清单信息****质控。系****医院住院****案首页转****结算清单****其次,医****单数据进****控,支持****编辑及实****质控分为****术编码质****信息质控****息质控、****质控等多****容的不同****-*.*****清单预分****支持结算****组功能,****器对结算****预分组,****施修改诊****操作编码****现实时动**** -*.**** 事中质****支持******病案系统****实时预分****系统支持****清单质控****实时质控****醒质控员****,减少编****问题发生****保结算清*******入****组准确性****.**、****质量评估****照病区、****生等多角****清单质量****和汇总,****核评估提****撑。支持****出及下载**** -*.****算清单上****支持将质****医保结算****至国家医****统中,并****保结算病****算清单数****配并进行****醒。 -****、医保局****:实现与****结算平台****接,支持****获取医院****算平台的****、结算清****分组结果****有 、等****数据,并****地址、参****等对接配*****.******保局数据****本地医保****下载的医****关数据保****,并使用****可视化*****具实现医****据、病种****数据、医****据等三方****对核查及****成医保局****分析主题****如下: *****、总体****:支持对****馈结算数****间段,分****等条件,****(病例 ****及单据唯**** -*.****算金额检****对医保局****,分时间****金额上及****金额上的****-*.*****信息核对****医保局反****分时间段****手术及其****相关关键****对。 -****、★ 临****据综合分****查看医院****本情况,****病例数、****、均次天****名称、病****辅助分型****息,并提****像、临床****计、临床****控的操作**** -*.**** 事前病****根据分析****病种下的****方式下的****,再结合****方案,梳****疗方式下****组模型 *****、★ ****推荐接口****/清单填****疗人员可****室编码点****荐按钮触****荐界面,****科室所有****,如果选****的病种则****种下不同****下的入组****,医生填****清单时按****准模型填****辅诊断及****合,确保****。 -*****★ 事后****监控:按****室入组进****控,根据****标识区分****室标准病****内有问题****重点关注****供病案画****用指定时****病例分组****史数据分****疗行为画****当前入组****史入组病****程度,并****关病例的****、病案首****清单质控****-*.********分****实时监控****情况,查****历诊断信****按*******结算差额****各科室、****生的******亏情况、****等,作为****依据。 *****、★ ****:用于查****种的基本****括历史病****次费用、****、病种名****编码、辅****基本信息****病种画像****务包设计****务包质控****接入口。******、★****像:机器****据可视化****示病种内****散关系,****分析病种****诊疗行为****框选对选****做详细的****分析并创****务包。 *****、临床****计:用于****服务包,****国家标准****作为模板****院历史诊****选择需要****嘱项目。****临床服务****进行******计,统计****务包的成****分组总费****结构占比*****.******务包质控****床服务包****制,可使****据对临床****行质量验****通过可视****进行,通****的方式展****例诊疗行****包的偏离****在可视化****随意选择****析诊疗行****事后临床****行情况分****。 -*****★ 事中****:与医院****统对接,****临床路径****过在临床****进行警示****现病种成****包含医生****时审核,****费实时审****患者入出****程的******本管控,****当前服务****验、药品****用明细及****比等费用****准路径的****示入组情*******病****准,提示****少的临床****要诊疗行****医保违规****-*.*****病种成本****现对全院****病种、医****的*******均分值、****、有效收****析统计,****考核依据****.**、****盈亏分析****对医院的****项目付费****分值付费****进行分析****疗机构在****方式下的**** -*.**** 病案盈****本功能可****盈亏情况****按项目付****较 、进****帮助医院****付前预估****的费用盈****包括病组****次、病组****支付平均****平均支付****比;根据****费标准核****益。 -****、病案质****提供统计****,通过选****围内,全****校验规则****行提取,****病案总体****势变化,*******结****报中存在****行针对性****提供数据****供医院 ****控相关的****计及效益****病案的质****行统计。******、★****组分析:****所选范围****分组情况****展示,主****括年份、****、例均费****标准、平****数(天 ****住院天数****、比例、****。从最关****分别为*****数、费用****分析,展****前十项,****了解自己****种、缺失**** -*.****院效率分****选范围内****能效情况****展示,主****括年份、****平均住院****值平均住****均费用、****均费用。****平均住院****费用系统****杆值进行****-*.*****安全分析****病组赋予****,通过该****查看各风****病人情况****有价值的****风险、中****亡组的是****亡,若出****医院则需****次病例,****在医疗救****存在偏差****验、不断****安全。 *****、医院****:对各科****级别和人****计,并提****术相关数****比分析。******、重****析:对国****重大疾病****统计分析****重大疾病****以及各科****大疾病患****行统计,****用结构进**** -*.****院科室对****从产能、****全这三个****室进行分****过病组绩****法模型对****进行综合****,为科室****提供参考****.**、****分析:以****评分算法****础,对院****进行得分****析,主要****为该医生****效率、安****排名靠后****生进行展****对不同层****进行分析****院医师、****、科主任****为医生绩****供参考。******、系****采用知识****式构建,****政策违规****算清单质****结算清单****、*******科室标准****床路径服****析主题等****识化管理****可实现这****可维护、****智能化。******、使****的工具对****政策、质*******分****室标准病****路径服务****主题等知****效管理,****如下: *****.*、****规规则知****视化的规****进行创建****可实现实****分析、灵****审核规则****过设计器****时的新增****并实现实****无需软件****介入。规****逻辑涵盖****基本属性****信息、收****诊断信息****息等。 *****.* ****据分析主****视化的*****来进行管*****.******采用诊疗****模型。通****视化直观****行为画像****别费用超****高套、异****不合理诊****基于数据****分析工具****示医疗行****帮助医院****的治疗行****态。 -****、系统建****国产化要****需兼容支****国产主流****作系统上****据库需兼****大金仓*********************国产主流****件。所用****工具需采****产自研数****。 -*****★ 对接****并开展医****量检查。****政策规则****则、医保****主题等专****进行全院****,病种分****/清单填*****盈亏分****-*.*****分析临床****,深度挖****病种及入****针对科室****,逐一跟****、讨论,****医保合规****题。持续****室的医保****种、入组****-*.*****系统本身****采购人无****用,中标****术人员赴****问题,由****费用由中****承担。 *****、中标****全院各科****分布情况****进行各科****设计。 *****、中标****科室医生****辅导,对****室人员进****作及工具****,培训后****员签字确****容及意见****相关记录****院对试点****服务包知****运用。 *****、中标****经设计好****的病种进****包括病种****内的应用****务包的应**** -*.**** 应与业****系统对接****完成工作****部费用,****诺函。 ****地点:指****完成时限****订后******。 *、****: -*****含三年或****免费维保****不足三年****际约定期****费维保。****价上限(****:无。如****方式提供****请按年费****未来连续****满三年后****产品所有****业主。 ****模板见附****本项目并****视同接受****全部条款****报价文件****按以下顺**** *、统****码证、相****; *、****(加盖公*****.*、**** -*.****授权函 ****、对业主****及参数响****实施方案*****、采办****“★” ****材料,无****视为无效****-*.*****及联系方****.*、联****函 -*****价表 -****三年内既****单(提供****页或中标****不超过******、诚信****图需附带****内时间标*****.*、****营活动无****行为的承*****.*、****的财务制****纳税、依****会保障资****函。 -****采办要求****的承诺函****拟)。 ****、信用中****法失信名****图 -*****国政府采****失信名单**** 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