“健康佛医保”（2026-2028年）承保期项目更正公告（第一次）

一、项目**** 原公告****号：***************** ****项目名称****·佛医保******-*****）承保期****次公告日******年*****日 二、**** 根据《****监督管理****厅关于推****业医疗险****展的通知****便函〔********号****最新要求****步推进我****制型商业****“健康·****项目健康****展，招标****险行业协****部门对“****医保”（****-*******保期项目****有关条款****化修订，****有关部门****形成了此****。 三、**** （一）**** “健康****”（*********年****项目 更****佛山市城****商业医疗****康·佛医*******-****年）承保****（二）招*****页“四****标文件截****开标时间**** *********日*******秒（****）（自招****始发出之****标人提交****截止之日****少于******点：佛山****岭南大道****号天禧华****层华伦招**** 更正为******年******时******（北京时****招标文件****之日起至****交投标文****日止，不*****日） ****山市禅城****道北******华园一座****招标会议****）招标文****页“（七****算” *****算 每个****结束后，****费支付被****遇后有结****据保费收****整体推广****盈余，计****下： 结****全年总保****保单赔付**** 结余率****金÷全年*******%****率＝当年****保总参保****山市上一****本医疗保****数×******根据参保****定共保体****计算比例****年度保费****险人待遇****的，结余****年度总保****费用计算****以内部分****；结余资****年度总保****费用计算****部分进入****专户。承****结余资金****·佛医保****按要求移****保期承保****关组织管****费用计算****“当年度****＜*******%计算；****人≤当年****数＜*******%计算****万人≤当****人数＜*****按*%计*****万人≤****保人数＜****人按*********万****度参保人****%计算。****亏损计算****当年总保****度保单赔****时，理赔****部分可由****结余资金****仍不足，****各承保公****自总市场****下推广人****服务质量****等因素商****担比例共**** *.风****约定赔付****。承保公****精算管理****目平稳运****建立保费****态调整机****个保险年****付率低于****率的******现亏损（****总金额超****保费）时****司应当根****营情况，****医疗保障****，提出并****年度该保****调整方案****市医疗保****后执行。****=当年赔****÷全年总******%。****际结余资****项目实行****算。共保****公司每年****及时完成****资金清算****年度需履****责任且实****期在次年****日（含）****付支出列****审计清算****则上应在****险年度的****完成年度****目结余资****计结余资****结余资金****主承保公****账管理和****、增值。****资金可用****面支出，****医疗保障****执行。 ****理赔优待****出； (****保单赔付****全年总保****支出（仅****保期内的****）； (****管理的费**** (*)****可持续发****费用支出****为： *****计算 每****度结束后****保费支付****待遇后，****在当年度****运营费用****上限以内****保体；剩****出当年度****运营费用****上限部分****金，用于****各年度理****足部分。****后的剩余****“健康·****所有，按****招标人。****营费用 ****人数，确****运营费用****上限。运****算比例为****度参保人*****万人按****；*******年度参保******万人****算；******当年度参*******万****计算；*****≤当年度****＜********%计算****万人≤当****人数按*****。” *****算与分担****保费少于****赔付总金****赔支出不****由承保期****补充。如****由共保体****司按照各****份额、线****数排名、****综合评价****定亏损承****同分担。****产品管理****司应加强****、确保项****行，合理****和待遇动****制。承保****根据产品****，在佛山****障局指导****并实施下****保险产品****案，报佛****保障局备****。 *.****管理 项****年总清算****主承保公****结束后及****目剩余资****对于当年****的保险责****赔付日期****月**日****前的赔付****当年度审****围，原则****一个保险****月底前完****计。项目****的，项目****转佛山市****局专户管****于以下方****由共保体****方案，报****疗保障局****行。 （****理赔优待****出； （****度保单赔****出全年总****赔支出（****承保期内****）; （****康管理的****； （*****项目可持****其它费用****（四）招******页“****面清单”****行过程中****目出现下****一的，当****费用计算*****%，最****%： (****策性原因****亏损的；****因违法违****监管部门****处罚的；****造成社会****舆情影响****：政策性****及内涵从****保监会关****险公司城****病保险业****法的通知****监发〔*******号）****条有关规****正为： ****过程中，****出现下列****的，当年****用计算比****%，最多****： (*****性原因导****损的； ****违法违规****管部门作****罚的； ****成社会重****情影响的****政策性亏****内涵从《****监会关于****公司城乡****保险业务****的通知》****发〔*******号）第****有关规定****)招标文****页“（十****定” *****司应承接****期承保公****经办服务****主承保公****筹推进。****承保公司****原主承保****新的主承****好交接，****余资金进****聘请第三****构进行审****承保公司****保公司确****项目移交****保项目平**** 更正为****承保公司****一承保期****聘用的经****员，由主****负责统筹*****.主承****更的，原****司须与新****公司做好****项目剩余****清算并聘****审计机构****。原主承****在新承保****后办理项****续，确保****过渡。 ****件中，所****述内容的****相应的更****条款保持****四、其他**** 更正公****标公告、****件不可分****，原采购****招标文件****与本公告****之处，以****准。请投****按照更正****编制投标****公告发布****面通知所****标人。 ****本次公告****询问，请****式联系。****采购/招**** 名称：****疗保障局****佛山市禅****系方式：****-******** (二****招标代理**** 名称：****招标有限****址：佛山****岭南大道****号天禧华****层 联系*******-****************************三)项目**** 项目联****小姐 电******-******** ****招标有限*******年****日