温州市医疗保障局关于公布温州市产科、护理等2类医疗服务价格项目及医保支付政策的通...

编码 项****服务产出****成 计价****格（元）****明 医保****行支付比****支付范围****三乙 二**** 基层 ****** 产****统 ******** ******* 产****查 产前****行的规范****传等咨询****关健康指****价格涵盖****、测量孕****宫高、腹****及听胎心****诊，以及****状态、胎****合孕周等****、分娩前****康指导步****人力资源****质资源消******.****** *******.* ****门诊/急****孕妇进行****查及健康****住院期间****妇实施价****所列的医****项，不再****，例如国****康委制定****规范中所****普勒胎心*****.每住****收*次 ********************心监测 ****心率及宫****形实时变****评估胎儿****的目的 ****涵盖定位****头、监测****告等所需****源和基本****消耗 胎*****.* **** **.****.* 监****要求对照****健康委《****服务项目****（*******》相关内************ ******* 羊膜腔****羊膜腔获****本，用于**** 所定价****位、消毒****取样、观****腔穿刺所****作所需人****基本物质**** 胎/次****** ***** 甲 ******** ******* ****刺-内镜****作（加收****膜腔内镜****测样本，****诊断 例**** ******* ***********************羊膜腔穿****腔穿刺注****） 经羊****注药 所****盖定位、****刺、注药****观察等羊****所有必要****人力资源****质资源消****次 ******** ************* ******* 绒毛取****获取胎盘**** 所定价****位、消毒****取材等绒****有必要操****人力资源****质资源消****次 ******* ******* ******** ******* 胎****查 经内****内胎儿及**** 所定价****位、内镜****察、撤除****时取样等****的人力资****物质资源****/次 ******* ******* 甲********************产 通过****促宫颈成****发临产 ****涵盖促宫****所有必要****的人力资****物质资源**** ******* ******* *.指****不足一个****一个自然****.球囊（****、水囊（****、一次性****器可单独****采购价格****售 甲 ********************理 临产****待产室至****前或阴道****产妇的产****行管理 ****涵盖观察****体征、宫****扩张情况****心、判断****、记录产****给予相应****指导，根****取干预措****时行人工****需的人力****本物质资****次 ******* ******* 第二****从宫口开****娩出 甲********************镇痛 采****痛，以起****妇分娩过****提高分娩****适度，保****全的作用****格涵盖评****通路、摆****穿刺、置****验证、观****、氧饱和****装置连接****定、评分****分析病情****调整剂量****置等所需****源和基本****消耗 小***** ******* ******以*小时****超过*小*****小时加****元；*.****镇痛患者****转剖宫产****的硬膜外****、镇痛装****按照实际****零差率销************ ******* 导乐分****业人员给****乐相关知****陪伴，进****力及分娩**** 所定价****用呼吸减****球、腰骶****由体位等****法减轻分****协助产程****予产妇生****陪伴，在****中随时观****展等所需****源和基本****消耗 次***** ********* **** 限生育********************陪产 产****过程中，****员指导家****房陪同孕****胎儿娩出****格涵盖生****所需的基****源消耗 ***** ******* ******育 ******** ******* 胎**** 纠正异****臀位、横****造顺产条****价格涵盖****位矫正、****、术后孕****胎儿外倒****要操作所****资源和基****源消耗 ***** ******* ************** ******* 产时宫****在生产过****呼吸道梗****疾病的胎****理，达到****的目的 ****涵盖消毒****管/气管****取措施避****早剥离、****等必要操****人力资源****质资源消****次 ********* **** *************** ******* 胎盘血****凝固治疗****内利用各****对胎儿的****交通支进****疗 所定****穿刺、内****观察、凝****管交通支****胎盘血管****固治疗所****作所需的****和基本物****耗 胎/****** ************** 一次****纤可单独****采购价格****售 ******** ******* 胎****通支凝固****镜下辅助****收） 在****用各种能****儿的胎盘****支进行内****治疗 例**** ******* ***********************调节 经****刺对羊水****、引流、****换，达到****生长环境****的 所定****定位、消****、抽吸/****置引流管****节所有必****需人力资****物质资源**** ******* ******* 甲 ******** ******* ****-内镜下****（加收）****腔穿刺内****水进行抽****、灌注、****到维持胎****境稳定的**** ******* ******* 甲 ******** ******* ****止血 经****守治疗无****压迫止血****血目的 ****涵盖扩张****查宫腔并****塞宫腔或****迫止血，****料取出等****力资源和****资源消耗****** ******* *****次性阴道****单独按照****价格零差****甲 ******** ******* 脐**** 经羊膜****儿脐静脉****价格涵盖****毒、穿刺****脐静脉穿****要操作所****资源和基****源消耗 ******* ******* ****甲 ******** ******* 药****因孕妇要****指征，通****止多胎妊****或两个（****胎儿的发****价格涵盖****刺、注药****胎所有必****需的人力****本物质资****胎/次 **** ********* *****甲 ******** ******* 中****孕中期通****方式终止****，促宫颈****临产状态****格涵盖消****颈成熟、****等中期引****要操作所****资源和基****源消耗 ******* ******* ****孕期“******周+*****适用 甲********************引产 孕****药物等方****儿发育，****熟达到临****所定价格****、促宫颈****儿处理等****所有必要****的人力资****物质资源****/次 ******* ******* 孕******周+****的适用 ********************胎接生 ****及处理全****含尸体处****价格涵盖****助娩出、****，必要时****助产等死****有必要操****人力资源****质资源消****次 ******* ******* 甲 **** **.****操作 ******** ******* ****（常规）****娩接生及****理的全过****所定价格****二产程开****产程结束****经阴道分****程和必要****括对产妇****察、生产****预措施，****娩出、胎****对脐带、****膜的检查****产道的检****侧切、缝****修补（*****，母婴观****、评分及****需的人力****本物质资****胎/次 ******* ******* ****夹可单独****采购价格****售 甲 ********************娩（常规****裂伤修补*****度）（****阴道分娩****生儿处理****处置，并****伤修补（****度） 次**** ******* *******少胎次仅**** 甲 ******** ******* ****（常规）****伤修补（****阴道分娩****生儿处理****处置，并****伤修补 ***** ******* ******多少胎次****次 甲 ********************娩（复杂****或胎儿存****杂、风险****况，经阴****生及新生****全过程处****价格涵盖****程开始至****结束期间****经阴道分****程和必要****括对产妇****察、生产****预措施，****娩出、胎****对脐带、****膜的检查****产道的检****侧切、缝****修补（*****，母婴观****、评分及****需的人力****本物质资****胎/次 **** ********* ******.“阴****复杂）”****妇或胎儿****子宫、巨****儿臀位、****显著增加****难度及风****，或生产****务人员采****转、臀位****械助产、****等特殊措****；*.特****可单独按****购价格零**** 甲 ******** ******* ****（复杂）****伤修补（****度）（加****妇或胎儿****复杂、风****情况，经****接生及新****的全过程****行会阴裂****限*-***** ******* ******* 无论多****收取一次********************阴道分娩****-宫颈裂****加收） ****儿存在情****风险较高****经阴道分****新生儿处****程处置，****修补 次**** ******* *******少胎次仅**** 甲 ******** ******* ****常规） ****或不适于****，通过手****娩接生及****理的全过****所定价格****情况通过****胎儿的全****要操作，****子宫、娩****胎盘处理****合、止血****等手术全****生儿的观****、评分及****需的人力****本物质资****胎/次 **** ********* *****特殊脐带****按照实际****零差率销************ ******* 剖宫产****-阴道分****产（加收****难产或不****分娩，阴****剖宫产，****方式分娩****生儿处理****处置 次**** ******* *******少胎次仅**** 甲 ******** ******* ****复杂） ****或不适于****，且产妇****在情况复****较高等情****手术方式****及新生儿****过程处置****格涵盖复****过手术娩****全过程和****，包括切****娩出胎儿****理、清理****血包扎处****全过程，****观察、处****及记录等****力资源和****资源消耗**** ********* *************剖宫产（****是指：产****存在前置****盘植入、****异常、子*****-******、瘢痕子****横位、胎****产程中剖****膜外妊娠****加剖宫产****及风险的****.特殊脐****独按照实****格零差率**** ******** ******* 剖宫****）-阴道****宫产（加****妇难产或****道分娩，****转剖宫产****或胎儿存****杂、风险****况，通过****分娩接生****处理的全**** 次 ******* ******* 无****次仅收取**** ******** ******* 宫颈****常规） ****能不全的****到延长孕****胎儿存活****定价格涵****宫颈固定****拆线，必****复位等宫****所有必要****的人力资****物质资源**** ******* ******* 甲 ******** ******* ****术（常规****下辅助操****） 对宫****全的内镜****达到延长****持胎儿存****例 ******* ******* 乙 ************ ******* 宫颈环****殊） 对*******以****情况的紧****疗，达到****，维持胎****的 所定****消毒、宫****缝合、拆****时胎膜复****环扎术所****作所需的****和基本物****耗 次 **** ******* ***********************宫颈环扎****）-内镜****作（加收****口扩张*****等特殊情****环扎内镜****达到延长****持胎儿存****例 ******* ******* 乙 ************ ******* 院外分****置 产妇****出胎儿后****对产妇和****行的产后****定价格涵****程开始的****盘处理，****修补（*****、侧切及****儿娩出后****等院外分****置所有必****需的人力****本物质资****次 ******* ******* 甲 ********************娩产后处****裂伤修补*****度）（****产妇于院****儿后，在****妇和新生****产后处理****阴裂伤修****-*度）****** ******* ***** ******** ******* 院外****处置-宫****补（加收****于院外娩****，在院内****新生儿进****处理，并****伤修补 ***** ******* ************** ******* 手术减****妇要求或****，通过手****胎妊娠中****个（及以****的发育 ****涵盖消毒****置、穿刺****凝、激光****各种方式****所需的人****基本物质**** 胎/次***** ********* ****甲 ******** ******* 手****内镜下辅****加收） ****求或医学****过内镜下****多胎妊娠****两个（及****儿的发育****** ******* ***** 编码 **** 服务产****构成 计****价格（元****说明 医****先行支付****定支付范**** 三乙 ****下 基层****（三）护****** *****理 各项****不同时收********************级护理 ****危重，随****生病情变****行监护、****者；各种****手术后、****或大面积****者提供的**** 所定价****察病情及****、制定护****根据医嘱****治疗用药****评定、记****书写护理****助实施生****口腔护理****洁、会阴****周护理、****、眼部护****护理、给****适和功能****防并发症****旁交接班****导等所需****源和基本****消耗。不****项护理 ***** ******* ********小时****计价 甲********************理-儿童**** 指为病****随时可能****变化需要****、抢救的****种复杂或****、严重创****积烧伤的****的相关护****按主项的****收 甲 *************** **** 指为病****定的重症****情不稳定****能发生变****；手术后****期间需要****的患者；****重度依赖****供的相关****定价格涵****情及生命****定护理措****医嘱正确****用药、评****、记出入****护理记录****施生活护****护理、皮****会阴护理****理、叩背****部护理、****、给予患****功能体位****发症、实****接班、健****所需的人****基本物质****。不含其****理 日 ***** *******.* ********************护理-儿****） 指为****稳定的重****病情不稳****可能发生****者；手术****疗期间需****床的患者****力重度依****提供的相****日 按主****%加收 ********************护理 指****稳定或未****前，仍需****自理能力****的患者；****，仍需卧****理能力轻****患者；病****处于康复****理能力中****患者提供****理 所定****观察病情****征、根据****实施治疗****估、评定****施生活护****护理记录****洁、心理****康指导等****力资源和****资源消耗****项护理 **** ** ****.* 甲********************理 指病****处于康复****理能力轻****无依赖的****的相关护****价格涵盖****及生命体****医嘱正确****用药、评****、书写护****心理护理****导等所需****源和基本****消耗。不****理 日 **** **.****.* ***** *******专科护理********************观护理 ****在急诊进****患者提供****理 所定****观察病情****征、制定****、根据医****施治疗用****、评定、****记录、辅****活护理、****、皮肤清****护理、肛****叩背护理****理、心理****防并发症****旁交接班****导等所需****源和基本****消耗。不****项护理 **** ** ***** 当天****，急诊留****护理费用****收取 乙**** *************** 重症监****指在重症****内，护理****症监护患****相关护理****格涵盖密****情及生命****据医嘱正****疗用药、****状态、评****标、记出****时配合抢****书写护理****食、翻身****并发症预****位实施生****口腔护理****理、会阴****周护理、****、健康指****的人力资****物质资源****含其他专****小时 ***** ** ****.指在重****房内实施****作，不可****理同时收****与严密隔****保护性隔****时收费，****测项目费****转入重症****后按“小****重症监护****，转入普****，当日可****收取分级**** 乙 *********************症监护护****（加收）****症监护病****理人员为****患者提供****理 小时****的**%**** **%********************人护理 ****病患者提**** 所定价****切巡视患****患者情绪****对患者提****照顾、采****外事件发****、做好健****导等所需****源和基本****消耗 日***** *******.* **** 甲 *************** 严****理 指对****类传染病****密隔离条****的护理 ****涵盖穿戴****用品、标****排出物消****生活垃圾****圾处理、****菌采样等****力资源和****资源消耗*****.* **** **.****.* 严****理条件参****医疗服务****规范（*****版）》 ********************隔离护理****加收） ****、乙类传****在严密隔****提供的护****按主项的****收 甲 *************** ****离护理 ****力低、极****者在保护****件下的护****价格涵盖****及生命体****、评定、****、消毒清****采样等所****资源和基****源消耗 ****.* *******.****** 保护****件参照《****服务项目****（*******》 甲 *************** ****离护理-****收） 指****低、极易****在保护性****下的护理****主项的***** 甲 *************** 新**** 指对从****、脐带结*****天的婴****相关护理****格涵盖喂****尿布、臀****脐部残端****体重、观****洗浴、抚****衣物被服****气、口腔****肤护理、****、肛周护****的人力资****物质资源****含其他专****日 ******** *****分级护理****护护理同****乙 **********************儿护理 ****时胎龄小****，纠正胎****周的早产****相关护理****格涵盖评****核对医嘱****监护呼吸****心率变化****功能的成****体位管理****更换尿布****理、脐部****、肛管排****护理、皮****会阴护理****理等所需****源和基本****消耗。不****项护理 **** ** ***** 不与****、重症监****时收取 ****% ******.专项护********************护理 指****鼻饲、不****食、人工****者进行的****护理 所****盖评估病****信息、检****按口腔护****程清洁口****生命体征****康宣教及****等所需的****和基本物****耗 次 *****.* *****.* ****包含在相****格构成中****重复收取****在相关护****成中的，****供该专项****每日限收**** *************** 会阴护****泌尿生殖****、大小便****阴部皮肤****置导尿、****种会阴部****者进行的****护理 所****盖评估病****信息、排****擦洗或冲****尿管，处****给予做好****及心理护****的人力资****物质资源**** *.***** *.***** 该项目****相关护理****中的，不****取；未包****护理价格****，且同时****项护理的****收*次 ********************护理 指****肿、大便****者进行的**** 所定价****对信息、****察肛周皮****清洁，涂****等所需的****和基本物****耗 次 *****.* *****.* ****包含在相****格构成中****重复收取****在相关护****成中的，****供该专项****每日限收**** *************** 置管护****脉/动脉****静脉置管****管管路实****使管路维****能 所定****导管状态****路疏通、****要时更换****等所需的****和基本物****耗。不含**** 管·日***** *******.* **** *.深****包括中心****（*******周静脉置****静脉导管*****）、输*******）****外周静脉****含在注射****成中，不****；*.含****。敷贴、****单独按照****价格零差****甲 *************** 气管**** 对气管****维护，维****气功能 ****涵盖监测****管深度与****、气道给****管理、清****物、更换****定物，必****机拔管前****人工气囊****及连续测****呼吸试验****气试验、****速试验）****人力资源****质资源消****吸烟 日****** ***** 人工鼻****照实际采****差率销售********************管切开护****管切开套****皮气切插****维护，维****气功能 ****涵盖观察****皮肤、套****洁并消毒****管、更换****定物，必****道给药等****力资源和****资源消耗****烟 日 ***** *******.更换****管的延伸****照医生医****管，单独****费用；*****、一次性****可单独按****购价格零**** 甲 *************** 引**** 对各种****（含尿管****压管路等****护，保持**** 所定价****察引流液****量、检查****置并固定****更换引流****的人力资****物质资源****含创口换****日 *.***** *.***** 引流****次性减压****独按照实****格零差率**** *************** 引流管****式引流护****） 对各****路（含尿****减压管路****维护，保****畅 管·***** *.***** *.********************造口/造****指对造口****施维护，****排泄通畅****所定价格****评估、观****/分泌物****洁造口及****、定期更****置、心理****口/造瘘****指导等所****资源和基****源消耗。****换药 每****造口·日****** ***** 造口袋****可单独按****购价格零**** 甲 *************** 免****务 指公****构提供的****，指在没****护工参与****，完全由****理员承担****生活护理****格涵盖生****所需的人****基本物质**** 日 ******* ******* *****级护理、****服务的基****开展免陪****的，可在****、*级护****同时，加****收费；*****护患者家****身需要自****理员，通****解决，不****服务价格****范畴